Ostéochondrose lombaire

Selon les statistiques médicales, la douleur à l'arrière de 80% des cas est causée par l'ostéochondose lombaire. Cela se produit après des changements de distance dégénératifs dans ce segment, lorsque des disques intervertébraux et des vertèbres adjacents sont intéressés. L'ostéochondrose de la colonne lombaire (SPEP) se produit à partir de divers symptômes: douleur de nature différente, limitation de la mobilité, sensibilité altérée du bas du corps, etc. Avec une longue absence de traitement, les processus dégénératifs s'appliquent à la vertébre, réduisant la capacité de travail, afin que le patient puisse devenir une personne handicapée.

Pour éviter les complications dangereuses de l'ostéochondose lombaire (PO), il est nécessaire de commencer un traitement complet dans les phases de pathologie 1-2. Dans les cas avancés, lorsque des changements irréversibles sont déjà présents dans le disque ou les vertèbres, une chirurgie est effectuée. Pour éviter l'ostéochondrose du bas du dos et les complications connexes, il est nécessaire d'effectuer sa prévention.

Le développement de l'ostéochondose lombaire

Pour comprendre quelle est l'ostéochondose de la pop (colonne lombaire), il est nécessaire d'étudier la structure de la colonne vertébrale. Il se compose des vertèbres, parmi lesquelles les phoques du cartilage sont positionnés (disque intervertébral). Le disque est recouvert d'une membrane fibreuse dure (anneau fibreux), dans lequel il y a un noyau multipotique. Cette structure remplit une fonction d'absorption des chocs, rend la colonne vertébrale plus flexible.

Référence. Le segment lombaire de la colonne vertébrale est quotidien soumis à une charge énorme, car elle résiste au poids du haut du corps. Par conséquent, l'ostéochondrose de la colonne inférieure est plus souvent diagnostiquée avec le coffre cervical.

Avec des charges régulières sur la colonne vertébrale, les disques sont comprimés, de nombreux fluides sont perdus, leur hauteur est réduite et la distance entre les vertèbres diminue. La garniture cartilagineuse devient fragile, les microfissures apparaissent à sa surface, à travers lesquelles le noyau de poulpe dépasse au fil du temps. Avec la compression supplémentaire des disques intervertébraux, la membrane externe et la perte du corps gélatine se produisent, la hernie se forme. Ensuite, la mobilité pathologique des vertèbres se produit, la charge sur les segments voisins de la colonne vertébrale augmente.

Peu de temps après, les croissances osseuses (ostéophytes) commencent à se former sur les bords des corps vertébraux. Par conséquent, le corps essaie de stabiliser la colonne vertébrale.

Les médecins distinguent 4 phases d'ostéochondose de la colonne lombaire:

• 1 degré: les problèmes avec les disques commencent, la partie centrale est déshydratée, elle est aplatie, les fissures apparaissent sur la coquille externe. A un bloqué.
• 2 degrés - joints de cartilage, les vertèbres s'approchent les unes des autres, elles deviennent plus de meubles, de muscles et de ligaments autour de l'abaissement de la colonne vertébrale. La douleur apparaît.
• 3 degrés se forment - saillie, hernies, subluxation des vertèbres. La douleur s'est améliorée, la mobilité est limitée, la sensibilité du bas du corps est compromise.
• L'ostéochondrose du 4ème degré se caractérise par l'apparition d'ostéophytes qui peuvent endommager les nerfs vertébraux, les vertèbres voisines. Il y a une douleur constante, des troubles neurologiques prononcés et d'autres complications, augmente le risque d'invalidité.

Il est plus facile de guérir l'amnistie lombaire (stade 1), cependant, il est très difficile de détecter la maladie à ce stade. L'ostéochondose intervertébrale du 2e degré est traitée à l'aide de méthodes conservatrices. Dans les phases 3-4, une opération peut être nécessaire.

Référence. Selon les statistiques, le SPP est plus souvent détecté chez les patients après 30 ans. Il y a des cas fréquents de pathologie chez les personnes après 20 ans. Environ 80% des patients à 60 ans souffrent des manifestations de cette maladie.

Raisons

Pour comprendre comment gérer l'ostéochondose du PKOP (colonne LumboSacral), il est nécessaire de connaître ses raisons:

• Charge dynamique statique ou régulière sur le segment lombaire. Le groupe à risque pour le développement de l'ostéocondrose comprend les employés, les athlètes professionnels (athlétisme lourd), les déménagements, les fabricants, etc.
• Violation de la posture, salon prolongé dans la mauvaise pose.
• Prédisposition génétique, anomalies de la formation de corps vertébraux. Cette catégorie comprend des logiciels pour les jeunes - courbure de la colonne vertébrale causée par les pathologies des corps vertébraux.
• Blessures de la colonne vertébrale.
• Déséquilibre hormonal, troubles métaboliques, maladies endocriniennes qui interrompent le métabolisme dans le segment lombaire.
• Les changements liés à l'âge dans le corps provoquent l'usure des enregistrements.
• La tuberculose osseuse, l'ostéomyélite (inflammation purulente du tissu osseux), la spondylarthrite ankylosante (inflammation des vertèbres et des articulations), polyarthrite rhumatoïde, etc.

Souvent, la maladie provoque plusieurs raisons simultanément.

De plus, il existe des facteurs qui provoquent le développement de l'ostéochondose lombaire:

• Excès de poids corporel.
• Style de vie passif, siège prolongé.
• Utilisation régulière d'aliments nocifs (graisses, aliments frits, pâtisserie, produits semi-finale, etc.).
• Manque de liquide, déshydratation.
• Troubles congénitaux de la structure de la colonne vertébrale, par exemple une vertèbre supplémentaire.
• Tags réguliers portant les talons avec inconvénient.
• La période de récupération du fœtus augmente puis augmente la charge sur la colonne vertébrale.
• Un fort abandon de l'entraînement des athlètes professionnels ou des sports excessifs chez des personnes qui ont été passives auparavant.
• Fumée, utilisation d'alcool fréquent et immodé.

Il existe de nombreux autres facteurs qui peuvent lancer des processus d'étirement dégénératifs dans la colonne lombaire. Par exemple, les pieds plats, l'hypothermie fréquente, le stress fréquent, les troubles du sommeil, etc.

Symptômes

Les symptômes de l'ostéocondrose de la colonne lombaire sont différents, dépendent du stade de la pathologie et de l'emplacement de la zone affectée.

Les médecins distinguent les syndromes de réflexion et de compression (un complexe de symptômes) pour le SPP. Le premier se produit avec l'irritation des récepteurs de la membrane externe des disques, des ligaments, des capsules articulaires et la seconde - lors de la compression de nerfs des nerfs, des vaisseaux sanguins, de la moelle épinière.

Il existe de tels syndromes de réflexions de l'ostéochondrose lombaire:

• Lumbago. Tirez la douleur au fond du dos avec un mouvement ou une tension aiguë. À la tentative minimale de se déplacer, le syndrome de la douleur s'est amélioré, donc le patient bloque dans une pose. Les muscles de la zone endommagés sont fortement tendus, sur la palpation, les sensations douloureuses deviennent plus prononcées. Ces manifestations sont associées au mouvement du noyau de poulpe dans la coquille externe.
• Lombalgie. Une vraie douleur se développe pendant plusieurs heures ou jours. L'inconfort s'intensifie avec les mouvements, un changement dans la position du corps. Il est affaibli lorsqu'une personne prend une pose horizontale avec un rouleau sous le bas du dos. Lors de la levée d'une jambe droite dans cette position, la douleur s'intensifie (symptôme de la LASSA). Le degré de tension musculaire est inférieur à la lombaire. La mobilité du bas du dos est limitée.
• Sciatique. Des sensations douloureuses (aiguës ou douloureuses) se propagent de la partie inférieure du bas du corps. Il y a une augmentation de cette fonction pendant les mouvements. La douleur est affaiblie lorsqu'ils reposent sur le dos. Les muscles de la zone affectés sont tendus, le syndrome de la douleur est exprimé sur la palpation.

Les symptômes des syndromes de compression dépendent des sections du segment lombaire sont endommagées. Les signes caractéristiques sont associés à la compression des nerfs céphalo-rachidiens aux hernies, les ostéophytes, les vertèbres se sont déplacées. Cette condition est appelée radicolopathie, dans laquelle la douleur s'intensifie avec le moindre mouvement, les muscles du dos sont tendus et la mobilité est limitée.

Manifestations cliniques des syndromes de compression en fonction des vertèbres endommagées du segment lombaire:

• L1 - L3 - Douleur et engourdissement sur la zone du bas du dos, la surface avant et interne de la cuisse, il est difficile pour le patient de plier / ne pliez pas la jambe dans le genou.
• L4 - Le syndrome de la douleur se propage à l'avant de la cuisse, il descend au genou (derrière). Dans le même domaine, la sensibilité est violée.
• L5 - Les sensations douloureuses sont rayonnées dans les fesses, la partie externe de la cuisse, tombent le long de l'avant de la partie inférieure de la jambe à l'intérieur du pied et du pouce. Dans la même zone, c'est un engourdissement ressenti, il est difficile pour le patient de plier le pouce.
• S1 - La douleur est versée du bas du dos à la fesse, de la surface externe et arrière de la cuisse, descend à l'extérieur de la partie inférieure de la jambe, le pied. Dans ces zones, il est un engourdissement ressenti, les muscles de la partie inférieure de la jambe sont affaiblis, de sorte que le patient est difficile à se tenir sur les chaussettes.

Il y a un risque de dommage à différents rayons nerveux en même temps, par exemple L5, S1. Si la hernie recule, elle peut serrer la moelle épinière.

Avec la compression des vaisseaux sanguins du bas du dos, la probabilité d'affaiblir les muscles des jambes, l'engourdissement des extrémités inférieures, augmente une violation du contrôle sur le processus de miction et de défécation. Chez les hommes, une érection est perturbée chez les hommes et les femmes, les principaux symptômes peuvent être intégrés par l'inflammation des ovaires ou de l'utérus.

Mesures de diagnostic

Pour diagnostiquer le SPP, le médecin examine le patient, effectue une palpation pour déterminer l'état des muscles et identifier la courbure de la colonne vertébrale. Il est important de dire en détail un spécialiste de ses symptômes afin qu'il soit plus facile pour lui de faire un diagnostic.

La recherche instrumentale aidera à détecter l'ostéochondose intervertébrale:

• Rina du bas du dos (dos direct et projection latérale).
• Tomographie par refus calculée et magnétique.

X -RAY vous permet d'évaluer la structure de la pop. Pour identifier la mobilité pathologique des vertèbres, le rayon X est réalisé en position de flexion et d'extension. Cette étude nous permet de noter que l'écart intervertébral s'est restreint, les corps des vertèbres se sont déplacés, les ostéophytes sont apparus sur leurs bords. Cependant, cette méthode de diagnostic est considérée comme obsolète.

Aujourd'hui, CT et IRM sont de plus en plus utilisées pour détecter les changements de distance dégénérative dans la colonne vertébrale. Ces études très informatives permettent d'évaluer les conditions des vertèbres, des disques, des trous intervertébraux, de la moelle épinière. Avec leur aide, la saillie, la direction de la Harnia, le degré de compression des rayons nerveux, de la moelle épinière, des vaisseaux sanguins.

Traitement

Médicaments pour l'ostéochondose lombaire

Le traitement de l'ostéochondrose pop dure de 1 à 3 mois à 1 an. Le succès de la thérapie dépend du patient lui-même, qui devrait strictement observer les recommandations du médecin. Avec la médiation de la voiture, l'état du patient s'aggrave généralement.

Thérapies thérapeutiques:

• Arrêtez ou affaiblissez les symptômes du logiciel.
• Pour identifier la cause de la maladie, essayez de l'exclure de la vie.
• Élimine le processus inflammatoire.
• Restaure la circulation sanguine, les processus métaboliques dans la région lombaire.
• Essayez d'améliorer les conditions des joints du cartilage endommagés, arrêtez d'autres changements dégénératifs.

Pour atteindre ces objectifs, il est recommandé d'effectuer une thérapie complexe. Habituellement, cela commence par prendre de la drogue:

• Musorelassanti. Ils détendent les muscles, affaiblissent la douleur et l'inflammation.
• Fanse. Ils ont des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques.
• Antispasmodique. Ils aident à arrêter le spasme des muscles lisses, à affaiblir la douleur.
• Agents anesthésiques. Ils sont utilisés pour une douleur intense sous la forme d'un bloc thérapeutique.
• Glucocorticostéroïdes. Ils aident également à faire face à la douleur. Cependant, ces fonds sont en mesure de détruire les os, ils les prennent donc pendant une courte période et seulement après l'approbation du médecin.
• Sédatifs. Retirez la tension neuromusculaire, améliorez le sommeil.
• Vitamines (groupe B, E, C, A). Restaurer l'état des nerfs intéressés, affaiblir la douleur.

Soigneusement. Il est interdit aux ventilateurs de prendre avec gastrite ou ulcère de l'estomac, car ils endommagent encore plus les muqueuses du tractus gastro-intestinal.

Avec l'exacerbation, le patient est injecté avec des injections et, après l'arrêt des principaux symptômes, prend des agents oraux.

De plus, des produits externes sont utilisés (gel, onguents, crème, ordures).

La question de savoir quoi faire avec l'ostéochondose chronique du bas du dos est assez importante. Si le SPP est devenu chronique, après les principaux symptômes qu'ils sont le patient, le patient se voit prescrire des chondroprotecteurs, des médicaments qui restaurent la circulation sanguine, des médicaments basés sur les vitamines B. Ils aident à restaurer l'innervation, à normaliser le flux de sang dans la zone affectée et à empêcher le développement ultérieur de la pathologie.

Le traitement du condor de la colonne lombaire (stade 1) est effectué à l'aide de chondroprotecteurs qui ralentissent le développement de processus dégénératifs, accélèrent la régénération du cartilage. De plus, des complexes de vitamines minéraux sont prescrits. Cette forme d'ostéochondrose est plus facile à guérir.

Autres méthodes conservatrices

Avec OKZ (ostéochondrose) 1 à 2 degrés, les procédures de traitement suivantes aideront à arrêter leur développement:

• La thérapie par ultrasons affaiblit la douleur et l'inflammation, normalise la circulation sanguine dans la zone endommagée.
• La thérapie de Dutenzor est une traction sûre de la colonne vertébrale en raison du poids de son corps, après quoi le tonus musculaire est normalisé, la mobilité s'améliore.
• La magnétothérapie réduit la douleur et l'inflammation des muscles autour de la colonne vertébrale.
• La réflexothérapie (l'introduction d'aiguilles dans les points bioactifs sur le corps) accélère la circulation sanguine, soulage l'inflammation et l'enflure.
• La thérapie manuelle (l'exposition à la zone concernée par les mains d'un médecin) et le massage normalisent le tonus musculaire, réduisent la compression des rayons nerveux, améliorent la puissance des disques intervertébraux et restaurent la structure de la colonne vertébrale.
• L'électrophorèse vous permet de fournir des solutions médicinales à travers la peau à l'os et au cartilage.
• La dragonvilisation améliore la circulation sanguine, les processus métaboliques, réduit la douleur, rétablit la sensibilité à la peau.

Il existe encore de nombreuses procédures efficaces qui aideront à améliorer les conditions du patient en 5 à 15 séances. L'essentiel est de recevoir l'approbation d'un médecin avant leur conduite.

Traitement domestique à la maison

Si vous êtes intéressé par le fait qu'il est possible de traiter un contraire, consultez un médecin. Si le spécialiste a donné la permission, la thérapie commence, qui se compose généralement des points suivants:

• Régime. Si l'ostéochondose lombaire est causée par une violation de la circulation sanguine ou du métabolisme, excluez les aliments gras, frits, épicés, les œufs, etc. du menu, reconstituez le menu avec des légumes frais, des fruits, de la viande faible en gras, du poisson, des produits à base d'acide. Refuser l'alcool, les boissons toniques (thé, café). Boire de l'eau filtrée, composée, tisane.

• Pour restaurer la circulation sanguine, exercez une recharge ou une utilisation de frottement et de compression.
• Dormez sur un matelas orthopédique, un oreiller bas. Si vous avez un travail sédentaire, achetez une chaise avec un dos qui soutiendra la colonne vertébrale. De temps en temps, nous portons des corsets ou des ceintures spéciales.
• La thérapie d'exercice physique aidera à renforcer le corset musculaire, à éliminer une partie de la charge de la colonne vertébrale malade. Le complexe pour chaque patient est individuellement un médecin ou un instructeur.
• Effectuer des voitures -massaggi de la région lombaire. Cependant, découvrez comment le faire correctement avec un professionnel.
• Utilisez des remèdes populaires sous forme de frottement, comprimé, de salles de bains, etc.
• L'acupuncture est une plaque en plastique avec de nombreux pics qui améliore la circulation sanguine, les processus métaboliques dans la zone endommagée, réduit les douleurs musculaires, se détendent.

Et même à la maison, vous pouvez utiliser des lotions avec des décorations à base de plantes, des patchs.

Référence. La nouveauté dans le traitement de l'ostéocondrosi est un lit de masseur également adapté aux patients les plus organisés.

Cependant, n'oubliez pas que vous ne pouvez être traité qu'à la maison qu'après le permis du médecin traitant.

Traitement chirurgical

L'opération avec une ostéochondose lombaire est prescrite si les méthodes conservatrices sont inefficaces depuis longtemps. Et la chirurgie est également indiquée par une miction involontaire, une défécation et le syndrome de la queue de Horse (pincement des nerfs de la moelle épinière inférieure).

Dans le traitement du SPP, ces méthodes chirurgicales sont utilisées:

• Spondilodeza - Mésuratrice de vertèbres adjacentes.
• FasseTextomie - Élimination des articulations intervertébrales qui violent le nerf céphalorachidien.
• Laminectomie - Élimination d'une plaque couvrant le canal vertébral qui maintient la moelle épinière.
• La disque est une élimination complète ou partielle du disque intervertébral, qui provoque une compression nerveuse ou une moelle épinière.
• Corptomie - Élimination du corps des vertèbres et scellage du cartilage adjacent. L'endroit vide est donc rempli d'une greffe osseuse et 3 vertébrés sont dépensés.

Référence. Après la chirurgie, il existe un risque de complications: traumatisme de la moelle épinière, faisceaux nerveux, transplantation, infection, etc.

Après le traitement, il est nécessaire de subir une réhabilitation pour accélérer la récupération.

Complications

En l'absence de thérapie compétente, le risque de ces complications de l'ostéocondrose lombaire augmente:

• Disque Ernia, pizzicola de la racine nerveuse ou de la moelle épinière.
• Les processus inflammatoires à long terme augmentent la probabilité de radicale (inflammation des racines nerveuses).
• Ishia (dommages inflammatoires au nerf sciatique), dans lesquels se produisent une douleur grave et un engourdissement du membre inférieur.
• En cas de compromis de la circulation sanguine de la moelle épinière, la probabilité de myélopathie de compression augmente (la compression de la moelle épinière avec diverses formations: fragments osseux, hernie, tumeurs, hématome).
• Le syndrome de la queue du cheval est la compression des racines de la moelle épinière inférieure, qui conduit à une violation de la fonctionnalité de l'intestin, des organes pelviens et des membres inférieurs.

Pour éviter ces complications, il est nécessaire de commencer le traitement dès que possible.

Prévention

Pour éviter l'ostéochondrose lombaire, suivez les règles suivantes:

• Conduire un mode de vie modérément actif (plus souvent à pied, faire de l'exercice régulièrement, abonner à la piscine).
• Lorsque vous vous asseyez, chauffé toutes les 1,5 heures.
• Dormez sur le matelas orthopédique.
• Évitez les efforts physiques excessifs, augmentez la gravité uniquement à partir de la position du semi-provocation, premièrement, mettez une ceinture spéciale dans le bas du dos.
• Achetez des chaussures orthopédiques.
• Mangez correctement, prenez les complexes de vitamines comme prescrits par un médecin.
• Apprenez à se détendre.
• Essayez de ne pas hypothermie.
• Au fil du temps, il traite les maladies qui peuvent provoquer un SPP.
• Rejeter les mauvaises habitudes.

À l'exception de ces conseils, vous pouvez éviter les changements dégénératifs de la colonne vertébrale et améliorer la santé.

La chose la plus importante

Si vous remarquez les symptômes de l'ostéochondose lombaire, consultez un médecin de toute urgence. Un traitement indépendant peut aggraver vos conditions et provoquer des complications. L'amnistie lombaire (1er stade) est traitée par une thérapie opérationnelle, une physiothérapie et des chondroprotecteurs. Dans les étapes suivantes, le massage, la thérapie manuelle, etc. sont utilisés. En l'absence de dynamique positive pendant longtemps ou l'apparition de symptômes neurologiques, le médecin peut prescrire une opération. Le patient doit strictement suivre les recommandations du médecin pour accélérer la récupération.