Causes de la douleur au genou et traitement efficace des maladies

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La douleur au genou est l'un des symptômes les plus courants pour lesquels les patients se tournent vers des orthopédistes et d'autres spécialistes. Beaucoup de gens ignorent complètement l'apparition de sensations désagréables, les considérant comme liées à l'âge et presque naturelles. Mais il existe de nombreuses conditions préalables à la douleur dans l'articulation du genou, car elle a une structure complexe, elle est affectée par un certain nombre de facteurs nocifs externes et internes. Certaines maladies sont graves et nécessitent un traitement urgent.

Qui est le plus susceptible d'avoir des blessures au genou?

Les genoux sont constitués de plusieurs os reliés par des muscles, des ligaments, des tendons. Il existe également 5 sacs synoviaux - des cavités entourées de membranes conçues pour protéger l'articulation. Entre les articulations des os se trouvent le cartilage interarticulaire - les ménisques, qui aident le genou à bouger librement. La violation du travail même d'une partie de l'articulation du genou entraîne l'apparition de symptômes désagréables.

Surtout chez les personnes aux pieds plats, des douleurs dans l'articulation du genou apparaissent souvent. Il s'agit d'une pathologie du pied qui viole les capacités d'absorption des chocs des membres. Avec l'âge, des charges accrues sur les articulations provoquent leur destruction et le développement d'une inflammation - un syndrome douloureux apparaît. Des conséquences similaires ont différents types de déformation du pied, du bas de la jambe.

Il existe un certain nombre de facteurs sous l'influence desquels la douleur au genou apparaît le plus souvent:

  • embonpoint;
  • Mode de vie passif ;
  • Charges sportives élevées ;
  • Diabète;
  • maladies vasculaires;
  • Vieillesse;
  • Opérations et blessures au genou ;
  • Travailler avec une plus grande charge sur les jambes.
examen du genou pour la douleur

Les causes et le traitement de la douleur au genou varient considérablement, tout comme la sévérité des sensations. Si le genou fait très mal, la cause peut être une blessure ou un stade avancé d'arthrose, un processus inflammatoire sévère. Parfois, le symptôme devient permanent, même au repos, accompagné d'un gonflement, d'une rougeur de la peau et d'un craquement. Tous ces signes devraient alerter une personne et l'obliger à consulter un médecin.

Douleur due à une ecchymose au genou

Parmi les causes traumatiques de dysfonctionnement articulaire, les ecchymoses sont les plus fréquentes. Pourquoi le genou fait-il mal si les symptômes n'ont été précédés que d'une légère ecchymose? Même une blessure légère s'accompagne d'une hémorragie dans les tissus périarticulaires mous, leur gonflement. En conséquence, les racines nerveuses souffrent, la douleur apparaît.

Dans les cas graves, la douleur au genou augmente avec la flexion et l'extension de la jambe, la personne cesse de bouger en raison de sensations aiguës dans l'articulation. À la palpation, un gonflement de la jambe peut être noté, il est chaud au toucher. Comment traiter une telle blessure? Vous devez contacter un traumatologue, passer une radiographie, suivre tous les conseils et assurer la tranquillité d'esprit dans la jambe.

Souvent, l'hémarthrose traumatique devient la cause de douleurs articulaires du genou après une ecchymose mineure. Il s'agit d'un épanchement de sang dans la cavité articulaire, provoquant un œdème, un gonflement des membranes synoviales. En conséquence, l'articulation est remplie de sang, l'inflammation commence. Sans traitement approprié, une blessure peut entraîner le développement d'une arthrose chronique, même à un jeune âge.

le médecin examine le genou pour une blessure

Autres types de blessures au genou

Si la jambe du genou fait mal et que le traumatisme a contribué à ces sensations, les causes peuvent résider dans divers dommages aux composants de l'articulation. Voici les principaux :

  • Méniscopathie. C'est un aplatissement ou une déchirure du ménisque. La blessure est particulièrement observée chez les athlètes professionnels, les personnes impliquées dans des sports extrêmes et les blessures à domicile. Une personne sent que le genou est gravement malade, la nature des sensations est perçante, poignardée, l'articulation perd sa mobilité pendant un certain temps.
  • Dommages aux ligaments. Une déchirure (entorse) des ligaments se produit lorsque la jambe est tordue, après un saut, le membre est étendu dans une position non naturelle. Il y a une douleur intense, la jambe gonfle, la position de l'articulation change, se relâche.
  • Rupture du ligament croisé. Étant donné que ces ligaments sont situés à l'intérieur de l'articulation, une blessure entraîne souvent une effusion de sang dans la cavité du genou. Seule une ponction aidera à pomper le sang et à poser un diagnostic précis.

Des douleurs douloureuses dans l'articulation du genou accompagnent parfois les luxations chroniques de la rotule. Sans traitement d'une lésion aiguë chez un certain nombre de patients, la luxation devient chronique et provoque des rechutes régulières. Chez les enfants, cette pathologie provoque une courbure en forme de X de la jambe et entraîne une grave violation de sa fonction. Parfois, la pathologie affecte les genoux sur deux jambes.

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Maladies inflammatoires des genoux

Le traitement standard des douleurs au genou est souvent inefficace. Dans ce cas, ce n'est pas l'articulation elle-même, mais les tissus mous environnants qui peuvent être affectés. Par conséquent, une tendinite ou une inflammation du tendon peut être déclenchée par un stress accru sur le membre, des blessures aux jambes dans le passé, des allergies, des réactions médicamenteuses, etc. L'articulation du genou fait mal avec une telle maladie, en règle générale, pendant la journée ou le soir, la nuit la douleur s'atténue. Au stade aigu, la mobilité de l'articulation est sévèrement limitée, le syndrome est persistant, ne se prête pas à un traitement avec des onguents, des crèmes. Des sensations aiguës sont également observées à la palpation de la partie latérale du genou.

Si les genoux font régulièrement mal, le symptôme s'aggrave après l'hypothermie, la cause peut être une synovite - inflammation des membranes synoviales. Un exsudat inflammatoire apparaît à l'intérieur de l'articulation, ce qui provoque des sensations d'éclatement et de douleur. Les causes de la pathologie sont diverses:

  • Maladies auto-immunes;
  • maladies métaboliques;
  • Blessures dans le passé;
  • Arthrose.

Une autre maladie "populaire" dans laquelle les genoux font mal est la bursite. Cela se produit lorsque la bourse (sac articulaire) devient enflammée. En plus du syndrome douloureux, il y a une rougeur, un gonflement, une sensibilité accrue de la région de la rotule. S'il n'est pas clair à temps comment traiter la bursite, celle-ci devient presque toujours chronique.

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Tumeurs de l'articulation du genou

Les tumeurs malignes de cette localisation sont rares, le syndrome douloureux ne leur est typique qu'au stade très avancé. Le plus souvent, une douleur douloureuse dans l'articulation du genou est inhérente aux formations bénignes:

  • Kyste de Baker. Cette tumeur se produit sous le genou, sur sa surface arrière. En apparence, la peau sur le kyste est normale, non enflammée ; sous une forme pliée, le gonflement peut ne pas être du tout. En position verticale, une formation molle et élastique clairement définie apparaît sur le site de localisation du kyste. Apparaît après une blessure unilatérale au genou, a subi des dommages au cartilage. Le plus souvent, le kyste accompagne la synovite chronique, l'arthrose, la polyarthrite rhumatoïde. Les gros kystes provoquent non seulement des douleurs au genou, mais également une limitation sévère de la mobilité des membres. En raison de la compression des vaisseaux sanguins et des nerfs, d'autres symptômes sont le froid de la peau, la pâleur, la chair de poule et l'engourdissement.
  • Kyste du ménisque. Il apparaît dans le ménisque externe ou interne, lorsqu'une cavité contenant du liquide est localisée dans le cartilage. Les genoux dans ce cas font mal après des charges élevées ou vers la fin de la journée. Les gros kystes peuvent être visibles sur le côté latéral de l'articulation, tandis que les plus petits ne sont visibles qu'à l'échographie ou aux rayons X.

Une maladie rare est la maladie de Hoff : la transformation du tissu adipeux dans l'articulation, qui devient fibreux et provoque un dysfonctionnement articulaire. Dans le contexte de cette pathologie, l'arthrose se développe souvent, ce qui provoque des douleurs dans l'articulation du genou. Causes - perturbations hormonales, ménopause chez les femmes.

l'arthrose du genou comme cause de douleur

Maladies infectieuses de l'articulation

Dans le contexte de l'infection, l'articulation du genou fait très mal, à condition que le repos ne provoque pas de soulagement. Les infections urogénitales et intestinales peuvent également entraîner des complications dans le système musculo-squelettique, entraînant une arthrite réactive. Les bactéries (salmonelles, chlamydia, gonocoques et autres) pénètrent dans la cavité de l'articulation osseuse avec la circulation sanguine, se déposent sur les tissus et provoquent une inflammation. Habituellement, les tendons sont également enflammés, de sorte que le genou est enflé et chaud au toucher.

La tuberculose est une maladie grave. Mycobacterium tuberculosis se multiplie dans le tissu osseux, provoquant la fonte des os, la nécrose du cartilage et des tissus mous. Sans traitement d'urgence, les articulations du genou font mal et s'effondrent, et le processus couvre des zones de plus en plus grandes. En conséquence, des fistules apparaissent - des cavités contenant du pus, qui peuvent s'écouler et endommager tout l'organisme.

Une maladie aiguë et urgente est l'ostéomyélite osseuse. Que faire si vos genoux vous font mal et que le processus s'accompagne de faiblesse, de douleurs musculaires, de fièvre jusqu'à 40 degrés? Si la douleur au genou est sourde, explosive et que les tissus eux-mêmes sont enflés, rouges, avec du bleu, vous devez appeler d'urgence une ambulance et subir une opération d'urgence. Sinon, vous pouvez perdre une jambe ou mourir.

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Douleur au genou - causes de nature dégénérative

Après l'âge de 50 ans, un grand nombre de personnes ont mal au genou. Les conditions préalables sont le vieillissement du corps, l'usure de l'appareil articulaire et le développement de la pathologie la plus courante - l'arthrose (gonarthrose). Elle entraîne un amincissement, une destruction du cartilage avec une modification de la forme des têtes osseuses. Le plus souvent, à un stade précoce de la pathologie, le genou fait mal d'un côté, après quelques années la lésion devient bilatérale. Le matin, une raideur dans la jambe inquiète, mais elle passe vite. L'amélioration des sensations est possible après un travail physique, des sports intensifs, de longues marches.

Aux stades avancés, les tissus articulaires s'effondrent, des ostéophytes se développent sur les côtés de l'espace articulaire. Ce sont des pointes de tissu osseux qui, dans les cas graves, se détachent et provoquent une douleur insupportable. Il existe un certain nombre de pathologies dégénératives dont les symptômes seront similaires à la gonarthrose:

  • Ostéochondropathie. Affecte la surface articulaire de l'os, est associé à un traumatisme, au sport. Les adolescents peuvent se développer sans raison apparente.
  • Arthrite. Il arrive rhumatoïde, psoriasique, goutteux, provoque une inflammation chronique et la destruction de l'articulation.
  • Chondromatose. L'étiologie n'est pas claire. La maladie provoque l'apparition de nœuds sur les membranes synoviales, qui restreignent le mouvement du genou et provoquent des douleurs.

Les femmes ménopausées ont souvent des douleurs au genou dues à l'ostéoporose - amincissement des os, augmentant leur fragilité. La maladie s'accompagne de crampes dans les jambes, de douleurs dans la colonne vertébrale, de fractures périodiques.

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Autres conditions préalables à la douleur au genou

Lorsque les genoux font mal, l'étiologie des sensations peut également résider dans la défaite du système nerveux périphérique. Ainsi, la neuropathie du nerf sciatique dans le contexte de lésions des vertèbres lombaires entraîne un certain nombre de symptômes. Les genoux d'une personne se cassent, la région de la cuisse fait mal, les articulations du membre sont affaiblies, la sensibilité de la peau est perturbée. Les réflexes des jambes changent également.

Parfois, toute l'articulation du genou fait mal en raison de troubles vasculaires. Ce n'est qu'à l'adolescence qu'il ne faut pas trop s'inquiéter: en raison de la croissance rapide du corps, les vaisseaux n'ont pas le temps de fournir du sang aux os. Avec l'âge, l'état de l'articulation se normalise - généralement vers 18-20 ans, la douleur s'arrête complètement.

Dans la vieillesse, en présence d'athérosclérose, même les genoux font souvent mal, que faire dans ce cas? Sans normaliser le métabolisme des graisses, la plaque continuera à s'accumuler dans les artères. Les vaisseaux se bouchent, ils cessent d'alimenter l'articulation au maximum. L'arthrose se développe, la douleur devient chronique. Des sensations désagréables dans la région du genou peuvent également être causées par des varices, une thrombophlébite et une thrombose vasculaire.

Comment faire un diagnostic?

Les genoux des gens font souvent mal - la façon de traiter l'état qui s'est produit ne peut être déterminée qu'après examen. Les douleurs aiguës et tiraillantes au genou sont caractéristiques d'une multitude de pathologies, dont certaines sont très dangereuses. Pour le diagnostic, il faut contacter un chirurgien, un orthopédiste, un neurologue, un rhumatologue, un traumatologue. Il mènera une enquête, découvrira les symptômes exacts de la maladie, déterminera les signes qui l'accompagnent. De plus, le médecin lors du premier rendez-vous effectuera une série de tests physiques et d'examens pour clarifier la nature du problème.

Que faire quand on a mal aux genoux, quelles méthodes instrumentales permettront d'identifier les causes? Généralement attribué :

  • ultrason;
  • résonance magnétique;
  • CT ;
  • Radiographie.

Le choix de la technique exacte doit être laissé au médecin. Ainsi, l'échographie reflète bien les changements dans la jambe avec arthrose, les dommages au ménisque. La radiographie montre parfaitement les déformations osseuses, la présence d'ostéophytes. L'IRM et la tomodensitométrie fournissent des informations complètes, elles sont indispensables pour les maladies complexes. De plus, le médecin prescrira des analyses de sang pour écarter une inflammation et des rhumatismes, une biopsie de l'articulation sera réalisée si nécessaire. Avec l'ostéoporose, la densitométrie est nécessaire - elle montrera la densité du tissu osseux chez un patient.

diagnostiquer les causes de la douleur au genou

Traitement de la douleur au genou

Si la pathologie est de nature traumatique, des traumatologues sont impliqués dans le traitement, parfois à l'hôpital. Les ecchymoses légères disparaissent d'elles-mêmes en quelques jours, pour une résorption rapide de l'hématome, il est recommandé d'appliquer des pommades résorbables sur le genou. Avec la douleur, il est nécessaire de frotter les onguents avec des composants anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Comment traiter quand le genou fait mal avec sa lésion inflammatoire? Au stade aigu de la bursite, de la synovite, de l'arthrite, la jambe touchée a besoin de repos, des compresses de glace peuvent être appliquées pendant 15 minutes pendant les 3 premiers jours. La douleur intense est soulagée par des injections d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, des injections d'anesthésiques directement dans l'articulation. Pour prévenir l'inflammation chronique de l'articulation après la disparition de la douleur, la physiothérapie et la physiothérapie sont prescrites.

massage du genou

Lorsqu'une personne a mal au genou à cause d'une gonarthrose, que faire dans ce cas? Les principaux médicaments pour le traitement sont les chondroprotecteurs et les injections d'acide hyaluronique. Ces médicaments sont conçus pour restaurer la nutrition du cartilage articulaire, en conséquence, il cesse de se décomposer. Également pour la rééducation du genou, les éléments suivants doivent être attribués :

  • médicaments vasculaires;
  • Physiothérapie;
  • Gym;
  • Massage;
  • Complexes de vitamines.

Les maladies infectieuses des articulations sont une indication pour l'introduction d'antibiotiques dans les cavités articulaires ou pour l'administration orale de médicaments. Dans certains cas, il est nécessaire d'effectuer une opération en enlevant les tissus affectés par le pus. La chirurgie est également utilisée pour traiter les formes avancées d'arthrose avec la croissance d'ostéophytes. Parfois, le simple fait de remplacer une articulation par une prothèse permet à une personne de conserver sa capacité de marcher normalement.